Рубрика: Название категории

Дисплазия позвоночника

Дисплазия позвоночника у взрослых и детей

Никто не станет спорить с тем фактом, что позвоночник является одним из главных органов. Под воздействием различных неблагоприятных факторов в нем происходят патологические изменения. Одной из таких патологий выступает дисплазия.

Дисплазия позвоночника – это отклонение от норм правильного развития позвоночного столба. В основном это врожденная патология, у отдельных людей может развиваться под воздействием внутренних, внешних факторов.

Существует масса разновидностей данной проблемы. Болезнь может развиться в любом отделе этого важнейшего органа. Провоцируя тем самым возникновение сопутствующих заболеваний.

Признаки могут появиться в младенчестве, подростковом возрасте. Самым ярким проявлением не нормального развития является недоразвитость структуры кости, отставания роста. При этом руки, ноги ребенка значительно длиннее относительно туловища.

Симптомы заболевания четко просматриваются на рентгенологическом оборудовании. На снимке при наличии проблемы видны:

  • уплотнения элементов позвоночника;
  • изменение внешнего вида позвонков.

Причины заболевания бывают разные и приводят к нарушениям в том или ином отделе опоры человеческого тела.

Дисплазия поясничного отдела позвоночника: основные причины

Главными провокаторами заболевания являются:

  1. Патология половых клеток на генетическом уровне у родителей;
  2. Воздействие неблагоприятных факторов на ребенка в период с 6 до 12 недели беременности. В это время формируются все органы, в том числе и опорно-двигательная система;
  3. Генетическая предрасположенность провоцирует изменения в половине случаев.

В основном дисплазия диагностируется сразу после рождения. В 40% случаев замечается в более позднем возрасте.

Проявление болезни в поясничном отделе бывает нескольких видов:

  • Открытая и закрытая форма расщепления позвоночника. Характеризуется выпячиванием спинного мозга через канал. Фактически это грыжа с аномальным развитием мозга, а так же оболочек;
  • Спондилолиз врожденного типа – разъединение смежных дуг позвонков, как следствие патологии в развитии. Отличается не срастающимися элементами между отростками суставов;
  • Люмбализация – уменьшение крестцового отдела на 4 позвонка, увеличение поясничного на 6.

Диагностировать проблему в поясничном отделе можно при помощи рентгенографии, томографа. Врач ортопед способен обнаружить заболевание при первом осмотре.

Дисплазия крестцового отдела возникает по тем же причинам, что и поясничного. Отдельно патологию не выделяют, определяется она как нарушения в пояснично-крестцовом отделе. Приводит к одинаковым последствиям, имеет аналогичные причины и признаки.

Заболевание этого вида приводит к деформации позвоночника, зачастую отмечается нарушения походки. В особо тяжелых случаях ребенок не сможет передвигаться самостоятельно. Кроме того, дисплазия этого типа приводит к развитию серьезных заболеваний почек, органов мочеполовой системы.

Каждый отдел опоры всего человеческого организма связан с определенными органами, не принадлежащими к опорно-двигательной системе. Так, например, проблемы в шейном отделе позвоночника приведут к возникновению головных болей.

Дисплазия шейного отдела позвоночника

Нарушение в шейном отделе могут привести не только к головным болям, но и проблемам с верхними конечностями. Со временем неправильное развитие позвоночного столба в этом отделе может привести к образованию горба.

Наклон шеи будет видоизменен. Это не только эстетически не привлекательно, но и значительно снижает трудоспособность человека. Развитие неврологических заболеваний при данной проблеме не является редкостью.

Именно поэтому важно вовремя диагностировать проблему и принять меры по ее устранению.

При правильно вовремя установленном диагнозе, что возможно благодаря рентгену и томографии, дисплазия поддается лечению. Если проблема обнаружена в возрасте до 6 месяцев, ребенку рекомендуют ношение специального устройства. Оно способствует укреплению и фиксации в правильном положении суставы и связки.

При отсутствии положительного результата ортопеды назначают операцию. В процессе хирургического вмешательства исправляют дефекты пораженного участка. После накладывается гипс, до полного заживления и восстановления проблемной зоны.

У детей старше 2 лет оперативная мера происходит под общей анестезией. В этом случае также предусмотрено использование гипсовой повязки после операции. На весь период реабилитации ребенку необходимо носить специальный корсет.

Если дисплазия в поясничном отделе имеет патологию развития спинного мозга, например: спинномозговую грыжу, применяется оперативное вмешательство. Предусмотрено в этом случае применение эндопротезов.

При сопутствующих заболеваниях, обусловленных патологическим развитием позвоночного столба, применяют дополнительно медикаментозное лечение. То есть подход к решению проблемы в этом случае должен быть комплексным.

Дисплазия серьезное заболевание, некоторые из ее форм могут привести к летальному исходу. Не зависимо от того будут назначены терапевтические меры или нет. Своевременное обращение к специалистам поможет ребенку жить полноценной жизнью. Если форма заболевания поддается лечению.

Похожие статьи

Содержание Виды проявления вируса Симптоматика Диагностика заболевания Вирус папилломы человека у мужчин – это очень распространенное заболевание. Хотя возникает это заболевание одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Длительный период времени вирус существует в организме бессимптомно. Чаще всего заражение происходит еще в детстве. Проникает вирус в организм через микротравмы и трещины на коже.

  • Содержание Что такое преждевременная эякуляция? Причины появления преждевременного семяизвержения Диагностика Что такое преждевременная эякуляция? Преждевременная эякуляция – одна из наиболее распространенных проблем мужчин. Семяизвержение наступает очень быстро при минимальных усилиях и оставляет неудовлетворенными обоих партнеров. Понятие нормы семяизвержения во время интемной близости более чем условно, однако исходя из классификации заболеваний, преждевременная эякуляция – это такая.

    Содержание Причины возникновения васкулита Виды васкулита Диагностика и симптомы васкулита Васкулит – заболевание, которое вызвано воспалением стенок сосудов кровеносной системы. Пораженные сосуды растягиваются, при этом теряют свою упругость, а могут и сужаться, тем самым перекрывая доступ крови к органам. Возникнуть васкулит может в любом органе, а так, как при этом нарушается нормальное кровоснабжение, то последствия..

  • Содержание Гипоплазия почки при беременности Причины заболевания Симптоматика заболевания Важность такого парного органа как почки переоценить просто невозможно. Они отвечают за очищение организма, фильтруя и выводя токсины и другие вредные вещества. Такие элементы образовываются в процессе жизнедеятельности человека. А также под воздействием внешних факторов. На почки приходится очень большая нагрузка, особенно в период беременности. Это..

  • Содержание Как правильно пройти тест на беременность Виды тестов на беременность и результат Возможные ошибки Редко можно встретить женщину, которая не мечтает стать мамой. В этом заключается ее предназначение, которое определено природой. Беременность важный шаг. Многие семьи подходят к планированию беременности очень серьезно. Во многом от этого периода зависит дальнейшее развитие будущего человека. Основные физиологические..

  • Каждая женщина желает стать мамой. Подарить жизнь, вложить частичку себя, вырастить полноценного человека, оберегать, любить свое чадо является наивысшим счастьем, которое даровано женщине. Процесс планирования ребенка должен занимать особое место и подходить к нему надо очень ответственно. Многие семейные пары следят за всеми периодами цикла, чтобы выбрать наиболее подходящее и благоприятное время для зачатия ребенка…

  • Содержание Причины возникновения храпа у женщин Опасность храпа Храп – это звуки, которые появляются во время сна, которые возникают при вибрациях стенок глотки, мягкого неба и язычка. Воздух, проходя через дыхательные пути, создает эту вибрацию, в результате чего возникает храпение. Мужчины часто склонны к храпению, однако, не редкость и женский храп. Причины возникновения храпа у..

    Copyright © 2013-2018 "Новости медицины"

    Любое частичное или полное копирование материалов сайта http://medinovo.ru без согласия администрации сайта запрещено!

    Все используемые в текстах товарные знаки и логотипы компаний являются собственностью их законных владельцев.

    Последствия и виды дисплазии поясничного отдела позвоночника

    Дисплазия (синонимы — врожденный порок, аномалия развития) поясничного отдела позвоночника — это врожденное отклонение (деформация) в структуре поясничного отдела позвоночного столба. Дисплазия обычно проявляется в изменении строения, формы и количества позвонков и связей между ними (связки, межпозвоночные диски, хрящевая ткань, нервы, кровеносные сосуды).

    Основными причинами дисплазии поясничного отдела являются:

    • патологические изменения генетического материала половых клеток обоих родителей (является причиной в 20-25% случаев пороков развития);
    • влияние на эмбрион неблагоприятных факторов в первые 6-12 недель беременности, когда формируются органы, системы органов и опорно-двигательный аппарат (2-5% случаев);
    • комплексное воздействие наследственных генетических и неблагоприятных факторов (50% случаев).

    Около 60% пороков и аномалий развития проявляются сразу же после рождения ребенка, остальные 40% — в более поздний период. Среди аномалий и пороков развития наиболее часто встречается дисплазия опорно-двигательного аппарата.

    Лечение таких патологий может быть как консервативным, так и хирургическим (обычно начиная с возраста 6 месяцев) в зависимости от тяжести порока и степени нарушения функций жизнедеятельности органов и систем.

    Дисплазия поясничного и дисплазия пояснично крестцового отдела позвоночника проявляются следующим образом:

    1. Расщепление позвоночника в поясничном отделе (лат. spina bifida); имеет открытую и закрытую формы; выражается в том, что через отверстие спинномозгового канала может выпячиваться спинной мозг, покрытый мозговыми оболочками и истонченной кожей, т.е. имеет место спинномозговая грыжа. При этом часто бывает аномальное развитие спинного мозга и его оболочек.
    2. Врожденный спондилолиз — нарушение развития позвоночника, которое характеризуется разъединением дужек смежных позвонков вследствие патологического развития позвонка с образованием двух не срастающихся окостеневших островков между нижним и верхним отростками суставов.

    Патологические изменения в позвонках при спондилолизе

    Спондилолистез — соскальзывание позвонка вперед при заболевании врожденным спондилолизом.

  • Люмбализация — аномалия развития, при которой строение первого крестцового позвонка идентично строению поясничных позвонков. Вследствие этого крестцовый отдел уменьшается до четырех позвонков, а поясничный отдел увеличивается до шести единиц.
  • Сакрализация — порок развития, обратный люмбализации, при котором строение пятого крестцового позвонка сходно со структурой поясничных позвонков, таким образом, количество поясничных позвонков увеличивается до шести суставов.
  • Данные пороки развития диагностируются с помощью рентгенографии в нескольких проекциях, магнитной томографии и визуально — при осмотре врачом-ортопедом. Большую роль в своевременном и корректном лечении дисплазии поясничного отдела играет правильная послеродовая диагностика и корректная комплексная терапия.

    В этом случае последствия будут минимальными и возможен благоприятный прогноз для дальнейшего развития новорожденных с пороками развития.

    Последствия врожденных аномалий

    Наиболее часто встречающейся врожденной аномалией развития поясничного отдела позвоночника является расщепление позвоночника. Данный порок имеет две формы: открытую, сопровождающуюся тяжелыми патологиями спинного мозга (спинномозговая грыжа, миелодисплазия пояснично-крестцового отдела), и скрытую, которая не сопровождается изменением спинного мозга и его оболочек.

    В случае диагностирования спинномозговой грыжи и аномального строения позвонков применяют в основном оперативное лечение, возможно использование эндопротезов.

    Следует отметить, что такое проявление дисплазии поясничного отдела позвоночника у детей, как врожденный спондилолиз, наряду с расщеплением позвоночника приводит или сопровождается пороками развития спинного мозга, которые, в свою очередь, сопровождаются множественными аномалиями развития внутренних органов, черепа, головного мозга и т.д.

    К наиболее часто встречающимся дисплазиям спинного мозга относится, в частности, миелодисплазия поясничного отдела спинного мозга. Этот порок развития и патологическую миелодисплазию пояснично-крестцового отдела сопровождают дисфункции тазовых органов, включающие нарушения сложных актов дефекации и мочеиспускания, отсутствие рефлексов ахиллового сухожилия и прочие неврологические и сенсорные нарушения.

    Лечение таких видов аномалий, как правило, комплексное и включает в себя как консервативные (медикаментозные), так и оперативные методы терапии в зависимости от степени тяжести порока. При тяжелых формах миелодисплазии поясничного отдела спинного мозга прогноз выживаемости для новорожденного минимальный, так как зачастую к таким серьезным порокам развития в течение первого года жизни присоединяются гидроцефалия (отек головного мозга), трофические нарушения, различные инфекции, нарушения чувствительности и т.д.

    Люмбализация и сакрализация как разновидности дисплазии пояснично-крестцового отдела клинически в основном не проявляются.

    При врожденном спондилолизе и спондилолистезе очень часто развивается диспластический сколиоз. Рассмотрим подробнее это патологическое заболевание, развивающееся при деформациях в поясничном отделе спины, вызванных дисплазией.

    Диспластический сколиоз поясничного отдела позвоночного столба

    Чаще всего сколиоз (от греческого «искривление») вышеуказанного отдела позвоночника развивается как врожденная патология или как результат врожденных костных деформаций, вызванных дисплазией. Позвоночник при сколиозе может иметь искривления в различных отделах (например, в шейном, грудном, поясничном, крестцовом, копчиковом) и от одной до четырех вершин, которые выступают в роли своеобразных компенсирующих противоискривлений, уравновешивающих дугу кривизны позвоночного столба.

    Главные клинические проявления диспластического сколиоза поясницы характеризуются невыраженностью треугольника талии и наличием выпирания позвонков с одной стороны в паравертебральной области, появляющегося из-за определенного угла поворота позвоночных суставов.

    По причине искривления, вызванного патологическим сколиотическим процессом, ухудшаются амортизационные качества позвоночного столба, уменьшается его адаптированность и выносливость к нагрузкам, нарушается гибкость позвоночного столба, могут появиться боли в поясничном отделе. Выраженное искривление поясничного отдела позвоночного столба сопровождается дисфункцией органов таза и нижних конечностей. Чаще всего диспластический сколиоз проявляется у детей в возрасте от 3 до 6 лет.

    По результатам рентгенографических исследований определяют четыре степени диспластического сколиоза:

    1. Первая степень (кривизна до 10°).
    2. Вторая степень (кривизна от 10° до 25°).
    3. Третья степень (кривизна может достигать 60°, изменения формы поясничного отдела имеют фиксированный характер, появляется перекос тазовых и крестцовых костей, укорочение одной из нижних конечностей по отношению к другой).
    4. Четвертая степень (кривизна превышает 60°, боковой наклон имеет явное выражение, диагностируется скручивание позвоночного столба, сильный болевой синдром, потеря чувствительности и мобильности позвоночника).

    Диспластический сколиоз поясницы может иметь как компенсированную (стабильную, непрогрессирующую), так и декомпенсированную (прогрессирующую, с заметным отклонением положения проекции центра тяжести тела от средней линии и увеличенной мобильностью позвоночного столба) разновидности. Сколиоз в прогрессирующей стадии зачастую выявляется у подростков и детей во время гормональных изменений и интенсивного роста.

    Следует отметить, что в ряде случаев диспластические деформации распространяются на мышечно-связочный аппарат позвоночного столба, что наряду с искривлением влияет на течение сколиоза, усиливая прогрессирование заболевания.

    Диспластический сколиоз в стадии компенсации первой и второй степеней лечится в основном консервативным путем. В ходе терапии используется лечебная физкультура или гимнастика, частичная растяжка позвоночного столба, укрепление мышечного корсета туловища и спины, массаж спинных мышц, плавание различными стилями при условии уменьшенной нагрузки на позвоночные отделы. В ортопедии существует ряд специальных гимнастических методик для приостановления патологических деформаций при сколиозе.

    Широкое применение получила традиционная лечебная физкультура, сочетающая определенные физические нагрузки на конкретные группы мышц с дыхательной гимнастикой и общей тренировкой организма. Основной эффект такой специальной гимнастики заключается в повышении результативности общей терапии и приостановлении прогрессирования заболевания. Лечебная гимнастика при диспластическом сколиозе назначается лечащим врачом-ортопедом, комплекс упражнений разрабатывается специалистом по ЛФК, сами занятия проводятся соответствующим инструктором, а в ряде сложных случаев — врачом по ЛФК.

    Конечно, для стабильного приостановления патологических сколиотических процессов в поясничном отделе следует придерживаться здорового образа жизни и полноценного рациона. В меню пациента должно быть достаточное количество витаминов (витамины группы В, витамины А, Е, К), микроэлементов (кальция, магния, цинка, бора), клетчатки.

    Следует носить удобную обувь, на каблуке не выше 3-4 см, делать утреннюю зарядку, регулярно бывать на свежем воздухе, заниматься легкими видами спорта (бег, плавание, гребля, катание на лыжах, велоспорт, волейбол). Необходимо регулярно посещать ортопеда для обследования и предупреждения дальнейшего развития сколиотического процесса.

    Декомпенсированный диспластический сколиоз в стадии прогрессирования лечится путем стабилизации патологических деформаций при помощи ношения ортопедических фиксирующих корсетов на спине и по возможности полного снятия нагрузок на позвоночный столб. Широко применяется ручной массаж спины, живота, профилактическая физкультура для усиления и укрепления структуры мышц брюшной стенки и спины. Возможно использование электростимуляции поясничного отдела, включая воздействие на костные, мышечные и связочные структуры позвоночного столба. Хирургическая терапия декомпенсированного сколиоза поясницы применяется при неуклонном прогрессировании и безрезультатности консервативного лечения. В этом случае противопоказаны к применению мануальная терапия, расшатывающая позвоночный столб, и сильное тепловое воздействие, которое приводит к расслаблению мышечно-связочного аппарата, отвечающего за стабильность позвоночного столба.

    Основными профилактическими мерами, предупреждающими прогрессирование диспластического сколиоза, являются своевременное лечение, ношение легкого фиксирующего корсета, курсы массажа, воздействие рациональных нагрузок на позвоночник и лечебная гимнастика.

    Профилактика различных видов дисплазии у плода

    Основными мерами профилактики дисплазии поясничного отдела, как и других разновидностей дисплазий, является здоровый образ жизни родителей до и после зачатия, предупреждение травмирования беременной, профилактика вирусных заболеваний и различного рода интоксикаций (недопущение употребления спиртных напитков, никотина, некоторых лекарственных средств, имеющих соответствующие противопоказания) в период беременности, а также своевременное обращение в медико-генетическую консультацию в случае близкородственных браков, возрастного родительства (для женщин старше 35 и мужчин старше 45 лет) и при имевших ранее место аномалий развития при беременностях.

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Справочник болезней и лекарственных препаратов

    А ваш позвоночник здоров? Узнайте прямо сейчас!

    Дисплазия позвоночника

    Дисплазия – широкий медицинский термин, который включает все без исключения отклонения развития и формирования органов, а также тканей. Время возникновения и причины здесь не имеют значения (это касается как процесса эмбриогенеза, так и постнатального периода).

    Ортопеды говорят о нескольких десятках разновидностей подобной патологии, например о cпондилоэпифизарной дисплазии, множественной эпифизарной дисплазии, псевдоахондроплазии, диастрофической дисплазии, метатропической дисплазии, мукополисахаридозах, ахондроплазии, несовершенном остеогенезе и так далее.

    В данном случае мы детально рассмотрим только один вид, весьма распространенный – спондилоэпифизарную дисплазию. Этот патологический процесс связывается с торможением формирования хрящевых тканей, которые отвечают за нормальное состояние спонгиозных участков скелета, в частности, за позвонки и эпифизы костей.

    Классификация спондилоэпифизарной дисплазии

    Существуют следующие разновидности этого типа дисплазии:

    • спондилоэпифизарная дисплазия, когда позвонки и эпифизы поражаются равномерно;
    • спондилодисплазия – позвонки видоизменяются уже при незначительных деформациях эпифизов;
    • эпифизарная дисплазия (самая распространенная) – эпифизы повреждаются даже при минимальном поражении позвонков;
    • эпифизарная гемидисплазия связана с поражением эпифизов рук и ног.

    Симптомы cпондилоэпифизарной дисплазии позвоночника

    Симптоматика способна проявляться в различной степени. Заболевание могут диагностировать как в самом начале жизни ребенка, так и обнаружить уже в среднем возрасте, как вторичный патологический процесс (речь о подвывихе в области тазобедренного сустава, остеохондропатии головки бедренной кости, остеохондрозе позвоночника, деформирующем артрозе и других заболеваниях).

    Типичные проявления спондилоэпифизарной дисплазии – это отставание в росте и нарушение пропорций тела: туловище заметно укорачивается, и с учетом этого факта кажется, что конечности гораздо длиннее нормы. Постепенно начинает нарастать кифоз. Кроме этого диагностируют вальгусное или варусное деформирование шейки бедренной кости, а это может сочетаться с подвывихами в тазобедренном суставе, и с вальгусной деформацией коленных суставов. Рентгенологическое исследование суставов выявляет существенное уплощение на уровне эпифизов и тел поясничных и грудных позвонков. Переходные позвонки между грудной и позвоночной областями начинают приобретать клиновидную форму. Среди характерных признаков выделяют и симметричное недоразвитие блока плечевой кости.

    Диагностика и лечение дисплазии позвоночника

    Если вовремя и правильно распознать заболевание, то можно избежать многих проблем. В частности речь идет о том, что ряд крупных суставов у таких пациентов, особенно это касается тазобедренных, не достаточно полноценны. Усиленная нагрузка на них (во время занятий спортом или в быту) может спровоцировать вторичное дегенеративно-дистрофическое заболевание. Процесс будет прогрессировать уже в молодом возрасте, а значит, скажется на трудоспособности, вплоть до полной инвалидизации.

    Диагностика и лечение дисплазий позвоночника в Израиле подразумевает следующие шаги:

    Сначала новорожденного осматривает неонатолог или ортопед, а затем – педиатр. На самых ранних и максимально доступных этапах делается рентгенография сустава, УЗИ и если необходимо – МРТ. Если диагноз поставить в эти первые дни и недели, то врачи дают в таком случае гарантию полного выздоровления.

    Для новорожденных и детей до 6 месяцев рекомендуются к использованию особые ортопедические устройства (стремена Павлика и т.д), они укрепляют связочный аппарат и фиксируют суставы. Если лечение не эффективно, то под наркозом проводят вправление вывиха, после этого накладывается кокситная гипсовая повязка.

    Когда ребенок старше (до двух лет), то вправление вывиха осуществляется только под наркозом. В некоторых случаях рекомендуют оперативное вправление открытым способом. Затем ребенку на некоторое время придется наложить кокситную гипсовую повязку. После 2 лет применяется только открытая операция. Также требуются и другие меры, например, ношение фиксирующего корсета.

    Важно отметить, что израильские специалисты уделяют диагностике дисплазии позвоночника максимальное внимание и гарантируют индивидуальный подход к каждому пациенту.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    + 66 = 75